月3
日首診。婚後懷第2
胎,已5
個月。懷頭胎至3
個月時,前陰常點滴出血,色濃淡不一,至生不絕;2
胎懷至2
個月亦如頭胎,時下豆汁狀,如血似漏,點滴不止;3
日前複因閃挫驚吓,遂感小腹不适,血出漸加,恐緻小産。診患者形體瘦弱,面色白裡隐青,舌質淡,苔少,津不足,脈來細滑。辨其證因,素禀心脾兩虛,生化之源不足;複因跌仆傷挫,沖任受傷,血海不甯,以緻腰腹不适,出血遂多。幸出血雖久而量極少,腰腹雖感不适而未陣痛,腎元根蒂未受大損,故胎尚未堕可保也。遂拟補腎固沖、養血安胎法,方用泰山磐石散加減。處方:人參9g,炙黃芪15g,白術9g,當歸9g,熟地黃9g,白芍9g,阿膠12g(烊沖),桑寄生9g,杜仲12g,續斷9g,仙鶴草9g,黃芩6g,砂仁6g,炙甘草6g,柴胡6g,3
劑。
10
月7
日二診。脈轉緩滑,出血全止。視其精神尚欠振,原方去仙鶴草、黃芩,加龍眼肉12g,以養血甯神。續服3
劑。上藥共服6
劑,未再出血,精神、飲食漸加。足月順生,母子無恙。
李某,女,25
歲,已婚,農民。1963
年8
月10
日首診。已婚3
年,生頭胎12
日,餘血淋瀝不淨,小腹疼痛不止,食欲不佳,乳汁不足。診視患者面色黃瘦,精神欠振。唇色無華,舌質偏淡,兩邊隐隐瘀斑,脈來虛弦。顯見産後血虛夾滞,瘀行不暢,以緻腹痛也。治宜養血活瘀,行滞散寒,方用生化湯加減。處方:酒洗當歸12g,川芎、醋制艾葉各9g,炮姜炭9g,紅花6g,桃仁3g,炙甘草6g,焦山楂6g,王不留行3g,2
劑。上藥2
劑服後惡露漸無,腹痛亦止。加以飲食溫補,乳汁亦充。
張某,女,29
歲,已婚,農民。1965
年3