向遠的音色有點清冷,眼神卻帶着鼓勵和安撫,使得舒陽砰砰跳的心稍稍地緩了一點點下來。
“我們人體的心髒呢從這個出生開始,就一刻不停地跳着,但要再正跳動的心髒内部進行手術,那是不可能的,血液的存在和心髒的博動會使得醫生連缺損在哪個位置也看不清楚。”
“要在這麼小的一顆心髒上進行準确而精細地修補,唯一的辦法就是讓心髒停止跳動,把血液吸幹淨。”
舒陽聽到這裡,心下忽然一緊,她兩隻手互相交疊着,想克制住恐懼,聽着向遠往下說。
“心髒的功能呢,就是為全身的血液循環提供動力,如果心髒停止跳動,血液循環停止,那麼組織就會缺血缺氧,幾分鐘内就會導緻死亡,上個世紀五十年代的時候心肺轉流系統就出現了,這也使得心髒手術得到了實現的可能。”
“人工心肺機就是一套能暫時替代人的心髒和肺工作的裝置,将患者的血液引流至體外,經過心泵、氧合器等再回輸體内所有的心外科手術,都是人為幹預下的一種治療,在這個過程中患者術後可能會出現心髒不能自動複跳、無法脫離體外循環等等一些風險,這是沒有辦法完全杜絕的,隻要是人工幹預,哪怕這個概率再低,都是有存在的概率。”
其實向遠說的這些,這幾日在醫院裡轉來轉去,網上又查來查去,舒陽多少都知道一些,但此刻她的大腦依然高度緊張,甚至有一點逃避的心理,想沖出病房,抱着孩子就走,不要面對此刻,她兩隻手互相握得更緊,克制着這種沖動。
“手術成功了,就進入第二個關口,一般患兒在術後都會進入重症監護室,像亦暖這麼大的孩子,一切都順利的情況下,大約是一天到三天後可以從重症監護室回到普通病房,但這個過程也依然是有風險的。”
“手術後呢存在胸壁創傷、腹脹、疼痛等原因,肺容量降低,會導緻術後低氧血症,體外循環的全身炎性反應,也會加重術後frc降低、肺功能障礙,所以在術後早期需要呼吸機輔助通氣,但有部分患兒在術後會出現脫離呼吸機困難的情況。”
“當然了關于并發症,我如果要在這裡所有一五一十和你講清楚的話,可能一天時間都不夠我想要說的是,盡管我們手術的成功率很高,但依然存在各種風險,從麻醉到手術到恢複,都有發生危險的可能,你能明白嗎?”
舒陽吸了吸鼻子,一邊點頭,一邊不自禁地問道,“所以是很危險的嗎?”
向遠停頓了一下,說道,“畢竟是人工幹預,風險總是有的,但是如果不幹預,風險會更大。”
舒陽理了一下大腦中混亂的思路,開口道,“我就是擔心,不是有肺動脈高壓嗎?怕手術做了,也降不下來,那可怎麼辦,好像這個病特别可怕。”
其實這個問題在之前舒陽有同向遠聊過,但此刻,她就是想要拿出來再說說,以緩解内心的惶恐。
“肺動脈高壓确實是一種很麻煩的病,不過一般除了原發性的肺動脈高壓,大部分小孩子的肺動脈高壓都是由一些疾病引起的,比如室缺、房缺,特别是在孩子小的時候,經過修補手術将室缺、房缺治好以後,大多數的肺動脈高壓就會随之消失。”
“但也确實存在你說的這種可能,主要的問題是在于肌部的這幾個小室缺,不過具體的情況還要在手術之後,才會明确,這邊還有可能會用到封堵器,但最多也隻能是一個,原因我有和你說過的,就是肌部這裡的位置太小。”
舒陽的眼睛開始發紅。