林默把模型放在桌上，剛要開口，就被謝醫生拉到電腦前。
“你看，這裡，常規術式是先處理主動脈瓣，再置換二尖瓣，但是樂樂的室間隔缺損靠近膜部，這樣容易損傷傳導束。”
他拿起根鉛筆當手術刀，在模型上比劃着。
“我們可以反過來，先修複室間隔，用牛心包片做個補片，再處理瓣膜，這樣既能擴大瓣環，又能避開傳導束。”
林默的眼睛瞬間亮了，這個思路很有意思。
他抓起模型，手指模拟着縫合的路徑。
“補片的尺寸得精确到毫米，不然會影響瓣膜功能。還有，牛心包片得用戊二醛處理24小時，不然容易出現排斥反應。”
謝醫生點頭，眼裡的贊賞之意已經溢出來了。
“沒錯！還有止血，主動脈根部的小血管很脆，電刀功率不能超過30w，最好用雙極電凝。”
兩人讨論起來沒完沒了，中午的飯菜都是謝醫生叫人從食堂裡送來的盒飯。
“這裡有問題，如果按照這個角度縫合，術後可能出現反流，角度差了，得再調整補片形狀。”
謝醫生接過模型，指尖在瓣膜上比劃半天，眉頭卻越皺越緊。
“你說的沒錯，但是，我做不到這一點”
林默察覺到不對勁，謝醫生這話是什麼意思，隻是改變幾度角度就可以了呀。
謝醫生放下手裡的筆，往椅背上一靠，突然笑了。
他擡起雙手，那雙手正在微微顫抖，幅度很小，但是以林默的觀察力還是能觀察到。
“因為，我長期有喝酒的習慣，時而還酗酒。損傷小腦共濟功能，神經協調退化。”
林默看着謝醫生摩挲着自己的雙手，對于外科醫生來說，手的重要性不言而喻。
“别這副表情，到時候這部分交給你來完成。”
謝醫生重新拿起圖紙，語氣認真且嚴肅。
“雙瓣置換術有兩個前置條件，你知道嗎？”
林默搖頭，教科書上隻寫了适應症與禁忌症，怎麼會提及前置條件。