第18章(第1頁)

次,淡鹽開水送服。處方:九制首烏、白茯苓、赤茯苓、酒制菟絲子、酒制懷牛膝、當歸、補骨脂、覆盆子各60g,共為細末。患者上藥服未盡劑即痊愈。至今已五十餘歲,一如常人。

蔡某,女,39

歲,農民。1991

年6

月7

日首診。患者煩渴飲冷六七日,善饑,飯畢少時即饑,喝水比往常多幾倍,随飲随渴。尿頻尿急,1

小時解十餘次,量少色黃赤,解時澀痛,小腹墜痛。視患者面色暗紅,舌質绛,苔薄幹糙,脈沉數,一息六七至。綜上所見,乃熱淋無疑矣。急當養陰生津,清熱利尿。方用玉女煎合黃連解毒湯加減大劑量頻服。處方:生石膏(先煎)24g,生地黃24g,麥冬30g,知母24g,牛膝9g,黃柏15g,黃芩12g,山栀子12g,車前子15g,牡丹皮12g,天花粉15g,石斛30g,甘草9g,3

劑。寬水煎,1

日1

劑。三煎藥液合一處,分3

次服,每次服一大碗(約800mL),微溫服。須歇息數日,勿在烈日下暴曬。10

日後往訪,上藥服後諸症悉除,勞作如常。

劉某,男,42

歲。1997

年9

月3

日來診。見患者由兩人攙扶,彎腰捧腹,面色灰暗,呻吟不止,一身苦楚之狀。問之,患者2

日前夜晚突感腰痛、小腹脹、尿急,不一時疼痛難忍,半夜到某醫院尿化驗及腎、泌尿系B

超檢查,确診為

“右腎腎盞0.9cm

結石,伴右腎輕度積水”,并要求住院治療。患者因經濟等原因,特遠道而來,求我治之。診其脈沉弦,舌質暗,苔滑膩,問及平時無他症,腰痛亦首次出現。辨證:腎氣不足,濕滞下焦。治宜補腎化濕,利尿排石。處方:巴戟天15g,當歸9g,牛膝9g,小茴香9g,金錢草90g,薏苡仁60g,滑石9g,川楝子9g,車前子30g,石韋24g,生甘草9g。水煎頻服,一日夜服2劑,并囑其多喝開水,多行走,勿久卧,同時加服排石顆粒。上藥服至第3

劑時,患者自感腰痛陣陣,小腹脹急,尿量大增。第10

劑服盡,陡覺尿急異常,解時疼痛難忍。經B

超複查,結石已排出至輸尿管上段。上藥服15

劑,患者來謝,雲昨晚解小便時,疼痛難忍,用力強解之,顯覺異常,排出2

枚結石,1