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月6
日二診。上藥已服2
劑,身熱退,瘡頭破,膿未出,原方加皂角刺6g,水煎酒引服。
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月7
日三診。患指中節内側破流黃稠膿液,以野菊花水洗之,見有疔根,色白,形如細面條,長約0.6cm。遂塗拔疔膏,内服藥去皂角刺、柴胡、當歸尾,加生黃芪15g,全當歸12g,續服。
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月9
日再診。疔根已化,膿盡,另用生肌玉紅膏塗之(先洗淨),内服原方3
劑。1
個月後随訪,共調治12
日,新肉長平,瘡口愈合而愈。愈後活動自如,無疼癢遺留。
按語:疔瘡雖然患小而毒深,且其變化甚速。故此證務須早治為上,以免毒蝕筋骨關節,緻成指殘。若疔毒内陷,神識昏迷,則謂
“疔瘡走黃”,治之稍有不當,亦可危及生命。故疔瘡患小,切勿小視!
餘某,男,65
歲,居民。1995
年5
月7
日首診。見患者頭頂至足心,全身各處長滿紅白相間、幹濕交錯的小硬疹,幾乎身無完膚。患者訴全身瘙癢,小疹出一層又一層,抓破流淡血水,随後幹痂色白,經用熏洗、塗抹藥膏,到專科醫院診治,均無明顯效果。後用敵百蟲泡化洗塗,僅可止痛一時。診脈浮滑,舌質暗,苔厚滑膩。究其病因,患者做小生意,長期處在室内,少見陽光,加之房屋矮小,通風差,地潮濕,且患者嗜酒過度,酒助濕生熱,加外受陰濕,濕熱交蒸,毒蘊肌腠,汗出不暢,浸淫日久,以緻皮膚瘙癢,而成頑疹。治宜清熱燥濕,殺蟲止癢。方用二妙散加味。處方:蒼術15g,黃柏15g,苦參15g,白芷15g,白鮮皮15g,荊芥9g,防風9g,薏苡仁30g,僵蠶9g,全蠍9g,烏梢蛇9g,生甘草6g,5
劑。1
日1
劑,水煎3
次,早、中、晚各服1
次,藥渣寬水煎數滾,去渣,趁熱熏全身令汗出,待溫自上而下洗浴之,每日如此。外用尿素軟膏塗抹全身患處。須忌飲酒,勿食海鮮半年。