劑。寬水文火緩煎濃汁，每劑三煎，一日半盡劑，早、中、晚空腹溫服，渣再煎，趁熱熏洗外陰。
3
月18
日二診。上藥服第3
劑後小腹覺暖，下墜感顯輕，陰脫已未見，精神稍振。診其脈、舌無明顯變化，唯面色稍澤，囑原方續服5
劑。
3
月26
日三診。陰脫未反複，腰腹不适續有減輕，食欲、精神明顯好轉，唇舌色見潤澤，舌苔薄白，脈緩欠實，病已趨愈。原方去菟絲子，柴胡、升麻、肉桂各減半，加龍眼肉15g，每月服三五劑。注意個人衛生，保持情緒安定，勿體勞過度，遠房事1
年，以鞏固療效。
随訪3
年，患者除偶感小腹不适及疲勞外，别無他恙，舊疾未見複發。
按語：上二例，一為子宮脫出，一為陰道肌弛，即《千金方》所謂
“陰脫”。究其病因病機，總為脾虛氣陷，腎氣不實。上例虛挾濕注，故見白帶偏多；此例脾腎俱虛，病延日久，遇勞便脫，久治不愈。治之大法，均以補益升提為主，辨其兼症，施以佐藥。故用龍骨、牡蛎之澀止其帶；鹿角膠、菟絲子固其腎，而使子宮脫出、陰道肌弛同收痊愈之功，是同中求異耳。毫厘千裡，不可不辨也。
兒科古稱啞科，喻其診治比之他科病尤為難也。據長期臨證體驗，亦難亦不難。小兒病較為單純，無七情六欲及勞倦所戕，其發病多與六淫、飲食有關，診治及時，用法無誤，其病多可速愈（臍風、胎黃、麻疹、五遲五軟及先天遺傳病例外）。但小兒乃純陽之體，猶如春生嫩苗，既生機盎然，又無力抵禦戕傷，易虛易實，病變迅疾，故診治小兒病尤當細心審慎，不能稍有懈怠，不然，必會失之毫厘，差于千裡也。故稱小兒為清靈之體，用藥不可雜、濫、重、毒、濁、燥、苦寒，藥宜輕靈對證，切勿雜亂無章！尤其小兒痘疹、高熱、臍風諸症，變化最速，用藥護理稍有不當，即變症疊起，甚則危及生命。故治小兒病，尤當加倍謹慎，輕重緩急，不可稍忽！
馮某，女嬰，7
天。1990
年9
月10
日來診。視患兒面色暗青，不時抽搐，哺乳不知吸吮，乳汁順口角外流，觀指紋風、氣、命三關直透，色淡青，目睛不轉，斜視啼哭，聲音嘶啞，頭向後仰，喉間痰聲不息。問之，其母曰：“婆母土法接生，剪刀未加消毒，臍帶不及3
日自落，落後肚臍浸淫不幹，時滲血水；産後未及3
日，初感患兒吮乳口松，随之發熱；第4
日已見抽風，四肢顫動，驚惕不安。到某醫院兒科診斷為‘破傷風’，治療3
天無效，令速出院。将患兒抱回途中，雖已半死，但還有氣息，便請您死馬當活馬醫。”
綜上所見，乃小兒臍風也。古人稱此
“最為惡候”。多為接生時所用器具不潔，或