第51章(第2頁)

之訓,此兒已顯見濕熱熏蒸日久,脾胃受累,故見全身皮膚雖黃而不鮮,大便時溏時秘,身雖熱而不甚,加之吐乳腹脹,皆脾虛邪戀之候也。治宜健脾胃,利濕熱。方用四君子湯合茵陳蒿湯加減。處方:黨參6g,白術6g,茯苓6g,茵陳9g,車前子、栀子各3g,酒大黃1.5g,陳皮3g,雞内金3g,砂仁3g,3

劑。

9

月8

日二診。膚黃已退小半。脘腹脹亦見消軟,吐乳已止。原方加黃芩1.5g,以利三焦濕熱。續服3

劑。

9

月13

日三診。膚黃已退,體溫正常,諸症随之若失。囑其母不可服藥餌,謹防感冒,哺乳有節,常用白開水與飲可也。

趙某,男,3

歲。1969

年3

月3

日首診。見患兒頭面四肢及全身各處出滿淡紅色細小疹子,體微熱,偶咳無痰,無涕,精神微煩不甯,舌質紅,苔白乏津,指紋淡紅而浮。問及他症,其母曰:2

日前無異常,偶聽咳嗽,體溫不熱,随見顔面出滿小疹,一日夜小疹出滿全身。飲食、二便正常。

由上所見,乃小兒風疹也。因外感風熱時邪,郁于肌表,發于皮膚,故見體微熱咳嗽,小疹随出全身。治宜疏風清熱,和營解毒。方用升麻葛根湯加減。處方:升麻6g,葛根6g,荊芥6g,防風6g,僵蠶6g,蟬蛻6g,牛蒡子9g,柴胡6g,黃芩6g,玄參6g,紫草6g,桔梗3g,甘草1.5g,3

劑。1

日1

劑,1

劑兩煎,早、晚溫服,取微汗。藥渣寬水再煎,趁熱避風熏洗全身,宜慎風寒,忌生冷。中藥3

劑内服外洗,未及3

日,疹退身安。

按語:風疹一症,多于春秋見之,亦與時行有關。多為風熱相搏于肌腠而緻,較之麻疹,病輕易愈。此症見熱見疹,亦有不熱而一日夜間疹出全身者,其治法與麻疹初起相近,總宜疏風清熱、和營化毒為要。

餘長子鑫,1

歲時,即1970