第51章(第1頁)

日,少量、多次溫服。另用淘米水,用手指裹淨紗布蘸濕輕拭其口舌,日三五次。再用冰硼散(成藥)少許塗之,或輕輕吹之。吹時切勿對向咽喉,以防嗆肺緻咳。随訪,上藥2

劑4

日服盡,病已痊愈。

吳某,男,17

天。1992

年10

月5

日首診。其母曰:生後3

日即見頭面皮膚發黃,五六日後黃漸加深,體微熱,白睛微黃,小便微黃,10

日後尿量減少而黃,大便成形,偶見嘔吐。觀患兒頭面膚色鮮黃,舌質紅,苔白厚,指紋紫暗,乃濕熱陽黃也。宜用清熱利濕法治之,切勿任其自退,以緻延誤病機。方用茵陳蒿湯加減。處方:茵陳6g,山栀子3g,酒大黃1.5g,薏苡仁6g,車前子6g,茯苓6g,2

劑。1

日1

劑,水煎,少量多次溫服。

10

月7

日二診。面目皮膚發黃退去大半,指紋紅,舌質嫩紅,苔白薄津潤,濕熱之邪已顯退,脾胃之氣速當顧之。原方加黨參6g,白術3g,續服2

劑。上藥共服4

劑,諸症若失。

王某,男,29

天。1965

年9

月3

日首診。其母代訴:出生後7

日見嬰兒面目微黃,餘無異常。半月後皮膚色黃漸重,吐乳煩啼,脘腹脹,體熱,小便微黃,大便時燥時溏。視患兒全身皮膚黃暗,脘腹脹滿,舌質暗紅,苔白微黃而厚,指紋紫暗、沉滞。由上所見,患兒亦為先天禀受母體濕熱,出生後複感濕熱之邪,由表及裡,濕熱交蒸,失于疏洩,溢于皮膚而見全身發黃。濕熱之邪最易犯脾,況其時日延至二十餘天,故而脘腹脹滿,或吐或瀉,或溺黃便秘,煩啼不安。古人有

“見肝之病,當先實脾”

之訓,此兒已顯見濕熱熏蒸日久,脾胃受累,故見全身皮膚雖黃而不鮮,大便時溏時秘,身雖熱而不甚,加之吐乳腹脹,皆脾虛邪戀之候也。治宜健脾胃,利濕熱。方用四君子湯合茵陳蒿湯加減。處方:黨參6g,白術6g,茯苓6g,茵陳9g,車前子、栀子各3g,酒大黃1.5g,陳皮3g,雞内金3g,砂仁3g,3