月7
日來診。患者胃及右脅悶悶作痛，飲食冷則痛甚，時已近3
年，尤以近3
個月為甚，脘及右脅冷痛闆硬，飲食惡納，少進則悶。某衛生院鋇餐檢查：消化道正常。後又轉治數處醫院，均未确診。所給之藥乃鹿茸精、十全大補丸及西藥維生素類，服之不僅無效，反而病情日趨嚴重，現已半年不能上班。視其形色，面色黑黃油垢，神頹頭傾，聲微言顫；舌苔白膩，舌質灰暗，脈來弦遲、沉滑之象。此乃《素問》所謂
“飲食自倍，腸胃乃傷”
之候。脾惡濕，今見面垢、惡食、脘腹及右脅硬痛、遇冷則甚等症，乃知痰、食、寒積困脾，脾失運化，中陽不振明矣。治當溫中健脾，方用理中湯合平胃散加減。處方：黨參15g，雲茯苓12g，焦白術21g，枳殼、厚樸、藿香各9g，陳皮9g，附子3g，煨草果12g，甘草、炮姜各6g。
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月13
日二診。上藥已服5
劑，胸脘稍寬，悶痛已減，舌上苔白膩漸化，病有轉機，原法、原方加丁香3g，以溫中止嘔，再服5
劑。
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月19
日三診。上藥服後脈症續有好轉，原方續服。
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月26
日四診。上藥又服5
劑，舌質轉紅，白膩苔盡化，面色見澤，脈來緩細稍弦，此診時家父命将方中附子加至4.5g，丁香6g，加酒炒延胡索6g，煨木香6g，焦白術加至30g，3
劑。
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月30
日五診。脈症悉有好轉，脘及右脅已溫和不痛，飲食已恢複至病前量，患者已3
次要求開葷食肉未許，病雖已去十之八九，仍囑其飲食應注意生冷油膩滞胃之品，原法開散劑1
料，以鞏固療效。處方：焦白術120g，雲茯苓60g，潞黨參60g，附子9g，丁香12g，姜制紫厚樸24g，陳皮15g，肉桂9g，炒山藥90g，益智仁30g，春砂仁30g，炙甘草21g，柴胡15g，酒炒白芍15g，制枳殼15g，共為細末，每服9g，1
日2
次。早晚食遠服，溫開水送下，服10