第29章(第1頁)

歲,已婚,農民。1980

年3

月17

日首診。3

月11

日夜半時,猝感右乳房脹痛發熱,未滿月嬰兒口含乳頭,抱開嬰兒,乳房仍痛。未及天明乳房紅腫,全身發熱畏寒。在當地診斷為

“急性乳腺炎”。用抗生素治療5

天未見好轉,乳房紅腫高大,按之腫硬焮痛。診脈來洪實,舌質紅,苔白厚乏津,乃乳癰陽實證也。治宜清熱解毒,消腫散結。方用仙方活命飲加減。處方:金銀花15g,陳皮9g,防風9g,白芷9g,當歸15g,貝母9g,天花粉9g,制乳香、沒藥各9g,山甲珠6g,黃芩9g,柴胡9g,蒲公英15g,生甘草9g,3

劑。1

日1

劑,1

劑三煎。水、酒(清黃酒)各半煎濃汁,飯後溫服。上藥服頭劑身熱退,腫痛減,3

劑服下腫痛全消而愈。

餘妻王某,27

歲。1973

年7

月9

日,懷抱半歲幼兒含乳午睡,醒後猝覺身發寒熱,頭痛似裂,右乳頭以上紅腫焮痛。診其脈浮數,舌苔薄白,質紅少津。辨其病因病機,必為乳子含乳不咽,呼吸吹氣,以緻乳汁瘀阻,管絡失暢;複因午睡不慎,夾感暑濕,以緻營衛失和,脈絡受阻,欲成乳癰也。治宜解表祛暑,活血通絡,方用香薷飲合仙方活命飲加減。處方:香薷9g,藿香9g,白扁豆9g,黃芩12g,柴胡9g,當歸12g,川芎9g,炙穿山甲9g,白芷9g,制乳香、沒藥各6g,蒲公英12g,生甘草6g。

上藥服至2

劑,身熱頭痛減,乳房紅腫不見明顯消退。速用鹿角刮細末,每用1.5g,溫黃酒送服。服後2

小時,紅漸退而腫亦随消,諸症悉除而愈。後用鹿角末單方治療乳癰初起,多獲良效。

李某,71

歲,農民。1987

年9

月10

日邀診。3