8
月24
日三診。腫已消盡,瘡毒發熱未複,複查蛋白尿(+)、隐血(±)、白細胞(+)。病勢已退,脾腎待固。另拟補腎益脾法,方用真武湯加減。處方:白術12g,茯苓12g,幹地黃(酒炒)9g,生薏苡仁15g,芡實12g,巴戟天9g,杜仲(酒炒斷絲)9g,附子(泡淡)1.5g,牡丹皮9g,車前子9g,5
劑,水煎溫服。上藥又服7
劑後,查尿常規各項正常,諸症悉除而愈。随訪數年,舊疾未作。
王某,女童,5
歲。1995
年7
月20
日首診。其母代訴:初起似感冒,發熱咳嗽數日,繼見兩眼水腫,後顔面、雙下肢亦腫。在某衛生所診斷為
“小兒急性腎炎”,打針吃藥治療7
天,腫不見消,熱退。視患兒全身浮腫,以兩眼及下肢為甚,唇舌色淡,苔白厚而膩,脈來沉細。精神欠振,脘腹微脹,面色黃白,如蒙垢塵,脾虛濕滞之象也。平素食欲不佳,身體素弱,常便溏腹脹,喜在溪溝冷浴。脾主濕又惡濕,司運化水濕。水濕浸淫,中陽不振,脾失健運,水濕滞而不行,泛溢肌膚,水腫成矣。治宜健脾助陽,溫化水濕。方用五苓散加減。處方:白術9g,茯苓9g,蒼術6g,炮附子1.5g,桂枝3g,豬苓9g,澤瀉6g,生姜皮6g,車前子9g,炒薏苡仁12g,3
劑。
7
月24
日二診。水腫明顯減退,精神稍振,原方加大腹皮6g,續服3
劑。服藥6
劑後水腫消盡,原方附子減至0.6g,去桂枝、豬苓,加黨參9g,陳皮3g,紅棗3
枚,續服5
劑。服中藥9
劑,病愈身安,精神、飲食正常。
楊某,男,8
歲,小學生。1967
年5
月6