日首診。患兒面色蒼白無華,精神欠振,形體瘦弱,唇舌色淡,脈來細弱。一派先天腎氣不足,封藏失固,以緻膀胱虛冷而失約,而成此候。治宜補腎壯陽,固脬縮尿。方用縮泉丸加減。處方:熟地黃9g,山藥12g,山茱萸6g,桑螵蛸9g,覆盆子9g,附子4.5g,肉桂3g,烏藥6g,砂仁9g,金毛狗脊9g,5
劑。
5
月16
日二診。上藥服後遺尿減去大半,精神、食欲漸加。原方附子、肉桂減半,另加杜仲9g,以增補腎之功。續服5
劑。囑每日找公豬尿脬1
個,洗淨,将藥1
劑放入脬中紮緊,放淨砂鍋内,加水四大碗,文火熬取兩小碗,分2次1
日服下,每日如此。随訪多年,上藥服後遺尿痊愈,後未再犯,且體質、精神、智力較治療前有明顯好轉。
所謂雜治,即眼、耳、口、鼻、痧症等病,皆列其中。所輯案例,多有急症。如急乳蛾、痧症、外傷等。雖然案例不多,不屬大病,但為醫者,與治重病無别,均宜分秒必争施治。不然,往往因遲延而緻夭枉者時有之。或因起病暴急,見者一時辨不清疾病,而不敢輕治,以緻乳蛾塞死咽喉要道,久而窒息;痧症不明何病,遲疑不療,以緻九竅堵塞,氣血不通而斃者,時有發生。至于皮肉外傷,看起來病實不大,但萬一邪毒感染,而緻破傷風者,時亦有之。此舉例而言,喻為醫者,勿論大病小病,輕症重症,皆當全力以治之,不可稍存懈怠之心。
塗某,男,37
歲,農民。1975
年2
月11
日邀診。詢悉患者素來嗜酒無度,常發脫肛。此次因8
日前酒醉不慎,跌于大糞坑中,稀糞淹沒身半至腰,洗浴時即見直腸脫出3
寸許,色赤腫痛。已邀中西醫調治至今,病無好轉。視患者坐卧不得,站行艱難,直腸外出紫黑,水腫浸淫,疼痛不堪,其苦狀難以詳述。切其脈來細弱,舌質淡滑。思患者近日飲食漸減,又經用苦寒之藥屢清,正虛邪亦不實之證顯露矣。速當補中收脫,遲則潰爛難療。方用東垣補中益氣湯加減。處方:炙黃芪24g,黨參15g,當歸9g,升麻6g,柴胡6g,白術、葛根各9g,金銀花12g,槐花、地榆各9g,甘草6g,紅棗5
枚,3
劑。外用清熱解毒、消腫潤燥藥,如金銀花、當歸、生黃芪、槐花等份煎水,待微溫熏洗肛周,并用此藥汁時時塗搽,勿使幹燥,保持潔淨,以期速愈。忌食辛辣食物至病愈鞏固。
2
月14
日二診。脫出直腸已轉紅潤,腫勢已有消意,但仍不能上升複位。原方加黃芪至45g,升麻至9g,再服。另用蓖麻子9
粒,搗融做餅,将百會穴處頭發剃淨,貼之,以助升提。外搽藥用活蝸牛(去殼),放冰片少許,令其自化為水,和外洗藥水适量調勻,先洗後塗。上藥共服6
劑,脫出直腸腫消、複位。後僅用飲食調理旬餘而康,今已二十餘載,舊疾未作。
楊某,女,28
歲,已婚。1973